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急性白血病患儿别轻易做骨髓移植

2008/12/23   来源:

  “对小儿白血病患者的治疗,化疗是最直接、最重要、最有效的方法,我不主张动不动就做骨髓移植。”中国工程院院士胡亚美教授鲜明地表达了她的观点。 

  已八旬高龄的胡亚美教授,在小儿急性白血病、小儿组织增生症、小儿溶血性贫血、小儿血小板减少性紫癜、小儿缺铁性贫血等治疗领域造诣颇深,取得了多项令人瞩目的佳绩。其中,经她亲手诊治后无病存活5年以上的白血病儿童已达千人,在这些已获治愈的患儿中,接受骨髓移植者不到1/10。

  胡教授指出,对小儿白血病的治疗,目前主要手段仍然是化疗和骨髓移植,其中联合化疗是最经济、最便捷、最有效、最重要的选择,特别是急性淋巴性白血病。近期缓解率已达95%以上。事实上,80%的患儿靠化疗就可以长期存活甚至痊愈。因此,欧美等国均把造血干细胞移植视为第二线治疗措施。有国外学者研究发现,高危急性淋巴细胞性白血病儿童在初次缓解后,进行骨髓移植并无显著疗效,不能改善无病生存期。

  临床观察表明,儿童对化学药物很敏感,对化疗药的耐受力比成人高、反应小,癌细胞容易杀灭;同时,儿童的组织再生能力也比成人强,如果注意联合化疗和规范用药,白血病预后是很乐观的。“白血病儿童做骨髓移植是不得已而为之,是没有选择的办法,只有少数高危或复发的病人才可以考虑采用此法。”胡教授强调说,“骨髓移植不是白血病患儿的***!”

  目前,0~5岁病例逐年增多,已占儿童恶性肿瘤的首位。分析其原因,胡教授指出,这与日益严重的城市污染以及不当的室内装修有直接关系。许多家庭装修,大量使用不环保的含有苯、氨、甲醛等有害物质的材料,这些都是国际上公认的致癌物。一些人造大理石、花岗岩等建材中的氡,更是恐怖的“环境杀手”,人住这样的房子,长期接触有害物质,诱发白血病的几率是相当大的。

  (《健康之友》)

 

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